Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Антей Аптечный огород | 60 Лет Октября ул, 18В, Няндома, Архангельская обл | 09:00-19:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Антей Аптека №16 Аптечный огород | Маяковского ул, 23, Котлас, Архангельская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
Антей Забота Аптечный огород | Первомайская ул, 1/2Д, Северодвинск, Архангельская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Антей Панацея Аптечный огород | Ленина ул, 39, Няндома, Няндомский р-н, Архангельская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
Аптека №16 Аптечный огород | Маяковского ул, 46, Котлас, Архангельская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Аптечный Огород Аптечный огород | Морской пр, 70, Северодвинск, Архангельская обл | 10:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Аптечный огород Аптечный огород | Ломоносова ул, 116, Северодвинск, Архангельская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Забота Аптечный огород | Павла Усова ул, 25, Архангельск, Архангельская обл | 09:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
Норд Директ Аптечный огород | Ломоносова ул, 104, Северодвинск, Архангельская обл | 10:00-19:00 Пн-Пт | 225 ₽ |
Панацея Аптечный огород | Строителей ул, 14, Няндома, Няндомский р-н, Архангельская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-17:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
Фарма 35 Аптечный огород | им М.В.Ломоносова пр, 5, Коряжма, Архангельская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
Эвалар Аптечный огород | Воскресенская ул, 116, Архангельск, Архангельская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Юнивер Аптечный огород | Мира ул, 9к1, Новодвинск, Архангельская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
№16 Аптечный огород | Ленина ул, 54, Вычегодский рп, Котлас, Архангельская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Магнит аптека | Бутомы пр, 9, Северодвинск, Архангельская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 228 ₽ |
Планета здоровья | Воскресенская ул, 116 к 5, Архангельск, Архангельская обл | Круглосуточно | 229 ₽ |
АВА ФАРМ ЗдравСити | Г. Суфтина ул, 18, Архангельск, Архангельская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-16:00 Сб | 238 ₽ |
АВА-ФАРМ ЗдравСити | Красных Партизан ул, 28, Архангельск, Архангельская обл | 10:00-21:00 Пн-Вс | 238 ₽ |
Ава-Фарм ЗдравСити | Прокопия Галушина ул, 23, Архангельск, Архангельская обл | 10:00-18:00 Пн-Пт | 238 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Московский пр, 12, Архангельск, Архангельская обл | 10:00-20:00 Пн-Вс | 238 ₽ |